Agitație depresivă - un tip de tulburare depresivă, care se caracterizează prin prezența ambelor simptome clasice ale depresiei - sentimente de speranță, oboseală crescută, pierderea capacității de lucru și interes pentru tot ceea ce înconjoară - și agitație.
Agitația este o activitate motorie insuficient crescută, care este însoțită de anxietate, frică și emoție. Acest simptom conduce în structura bolii.
Cauzele bolii
Principalele cauze ale depresiei agitate:
- Șoc psiho-emoțional, stres cronic sau acut: o moarte sau o boală gravă a unei persoane dragi, divorțul, pierderea muncii, îngrijirea unei persoane în pat, bolile sale grave (de exemplu, cancerul), un singur episod acut de violență sau episoadele sistematice recurente, problemele și volumul crescut de muncă, impactul negativ al unui mediu toxic critică, umilire, probleme de devalorizare).
- Criza din viata de mijloc Se dezvoltă la vârsta adultă, când o persoană începe să-și dea seama că vârsta înaintată nu este departe și tot ceea ce a visat să obțină în tinerețe nu a fost atins. În această perioadă, devine necesar să regândiți mult, să găsiți noi priorități, să vă acceptați și situația.
Stresul depresiv în timpul unei crize este normal, dar uneori devin ceva mai grav.
- Dificultăți financiare. Lipsa de fonduri limitează o persoană, îl face să se simtă inferior, mai ales dacă oamenii din cercul de prieteni și cunoștințe sunt mai prosperi și mai de succes.
- Caracteristici personale. Depresia afectează persoanele cu o stima de sine scazuta, prea sensibile la critici, predispuse la dezvoltarea tulburarilor mentale, anxioase, suspicioase.
- Bolile somatice. Unele boli fizice, cum ar fi hipertiroidismul (hipotiroidismul), hipertensiunea arterială, boala coronariană, tumori cerebrale maligne și benigne, sunt adesea însoțite de simptome depresive. Prin urmare, atunci când apar simptome de depresie, este necesar să se efectueze un examen medical și apoi, atunci când devine clar că nu sunt legate de boli fizice, contactați un psihoterapeut.
- Singurătatea. În cele mai multe cazuri, singurătatea pe termen lung, în special la bătrânețe, afectează negativ psihicul uman și poate deveni una dintre cauzele depresiei.
- Modificări ale vieții. Modificările dramatice serioase (nu numai negative, dar și pozitive sau neutre) care au avut loc în viață și necesită o persoană să-și regândească viața, să caute noi priorități, poate duce la apariția simptomelor depresive. De exemplu, pensionarea scoate o persoană din regimul obișnuit de lucru la domiciliu, este lăsat singur cu el însuși și primește mult timp liber, ceea ce este dificil de gestionat.
Experientele sale, care anterior au fost inecate intr-o activitate viguroasa, vin in prim plan, iar depresia se dezvolta.
Grupul de risc include:
- Oameni de vârstă mijlocie și de bătrânețe. Agitația depresivă nu este tipică pentru adolescenți și tineri. Cel mai adesea se dezvoltă în cazul celor care au ajuns la o criză la mijlocul vieții sau au depășit situația.
- Femei. La femei, depresia se dezvoltă mai des decât la bărbați, datorită naturii psihicului lor.
- Oamenii care locuiesc în orașe mari. Tulburarea depresivă apare mai puțin frecvent la persoanele care trăiesc în zonele rurale, deoarece există o viață mai liniștită, care nu este asociată cu o abundență de stres.
Simptome și semne
Principalele simptome inerente acestui tip de depresie sunt:
- Agitație. O persoană în orice moment poate începe să meargă în jurul camerei, să își valleze mâinile, să schimbe în mod continuu poziția în care se află, să alerge, să se uite la fussy și dialogul cu el este dificil, pentru că în această perioadă gândirea lui nu funcționează corect.
Este dificil pentru el să se controleze, astfel încât acest simptom se poate manifesta în orice situație, chiar și în cele care necesită asiduitate și calm.
- Prezența alarmei continue. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, aceasta se exprimă moderat, dar poate crește semnificativ mai târziu. O persoană este îngrijorată de premoniția ceva rău, exprimă gânduri despre ceva ce se poate întâmpla și, în unele cazuri, încearcă să descurajeze pe cei dragi de orice acțiuni și fapte care se presupune că pot aduce probleme.
- Tulburări de vorbire. Discursul pacientului se schimbă, devine mai puțin semnificativ, propozițiile devin mai scurte și el poate repeta aceeași expresie de mai multe ori. Deoarece se concentrează asupra sentimentelor sale interioare, în discuțiile cu el subiectul legat de neliniștea lui nerezonabilă alunecă continuu.
- Brad. Acesta este un fel de încălcare a gândirii, în care o persoană dă afirmații incoerente, ilogice, care sunt strâns legate de anxietățile și experiențele sale interne. La pacienții cu depresie agitată, adesea se observă delirium de Kotar, care se caracterizează prin afirmații hipocondriale de natură fantastică. De exemplu, un pacient poate spune că viermii se târasc în creier sau că este de fapt mort. Sau că lumea a fost prinsă de o infecție periculoasă, în care oamenii au putrezit în interior, și în curând toată lumea va muri. Pot exista și alte tipuri de iluzii, cum ar fi iluziile paranoice, delirul de persecuție.
- Raptus melancolic. Acesta este un focar afectiv, în timpul căruia o persoană, nedivulbilă de ceea ce face exact, încearcă să se rănească, exprimându-și astfel anxietatea și lipsa de speranță. În această perioadă, poate încerca să se rănească, încercând să se sinucidă, să plângă, să se rostogolească pe podea, să alerge în jurul camerei.
Atunci când depresia agitată se află în stadiul inițial de dezvoltare, rapuncul melancolic este mai puțin pronunțat și se manifestă în ruperea degetelor.
Alte simptome caracteristice pentru orice depresie sunt:
- letargie;
- anomalii somatice (dureri de cap, probleme în funcționarea tractului gastro-intestinal - constipație, diaree, flatulență, durere, greață, slăbiciune, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, durere în inimă, tahicardie, potențial deteriorat, întreruperi în ciclul menstrual);
- tulburări de somn (insomnie, somn jerky, somnolență în timpul zilei, somn nu elimină senzația de oboseală);
- depresie severă, disperare;
- constanta senzatie de oboseala, agravata dupa putin efort;
- goliciune, deznădejde;
- un sentiment de lipsă de valoare;
- sentimentul că viața era în zadar;
- pierderea sau, invers, creșterea în greutate;
- pierderea apetitului sau întărirea acestuia, în măsura în care o persoană încearcă să-și îmbunătățească starea mentală cu alimente, așa că mănâncă mult;
- sinucidere, intenții, încercări de sinucidere;
- auto-agresivitate (durere auto-provocată - arsuri, zgârieturi, piercing de piele, tragerea părului și așa mai departe);
- tearfulness;
- iritabilitate, chiar și agresivitate, deseori nerezonabilă.
Un set de simptome nespecifice pot varia în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.
Complicații și consecințe
Dacă depresia nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, se înrăutățește, afectează negativ personalitatea pacientului, crește probabilitatea de a se alătura altor boli mentale, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă, anxietatea, panica.
De asemenea, depresia avansată, ca orice altă boală somatică sau psihică, este mult mai dificil de vindecat.
Pe măsură ce boala progresează, simptomele se vor înrăutăți: de exemplu, un raptus melancolic, care sa manifestat inițial moderat, poate deveni mai pronunțat și va reprezenta o amenințare gravă la adresa vieții și a sănătății.
Depresia afectează nu numai psihicul uman, ci și sănătatea sa fizică. Influența sa asupra persoanelor de peste 40-50 de ani este deosebit de puternică.
Ea agravează cursul bolilor cronice, devine una din cauzele bolilor sistemului tractului gastro-intestinal, cardiovascular, endocrin, sistemelor nervoase, crește probabilitatea de boală Alzheimer, demență, accident vascular cerebral, atac de cord.
diagnosticare
Sub simptome de depresie agitată pot să se ascundă patologii somatice gravecum ar fi hipertiroidismul, neoplasmele benigne și maligne din creier, demența vasculară.
Prin urmare, o persoană cu simptome depresive ar trebui să fie examinată pentru a se asigura că sănătatea sa fizică nu-i poate afecta sănătatea mintală.
După aceea, este important pentru el să vorbească cu un psihoterapeut sau psihiatru și treceți testelecare pot fi oferite de ei. Printre acestea se numără:
- Scara Beck și scara Zung, permițând evaluarea nivelului și caracteristicilor depresiei;
- Scara de alarmă a lui Spielberger;
- Testul de culoare Luscher, care reflectă starea psiho-emoțională a pacientului;
- Scala de alarmă Shihan și Zung.
De asemenea, pot fi efectuate teste care să arate modul în care funcționează abilitățile cognitive. După aceasta, se face diagnosticul și se determină metodele de tratament.
tratament
Tratamentul psihoterapeutic a avut succes, iar bărbatul sa simțit rapid mai bine, sunt numiți medicamentecare blochează simptomele depresiei. Printre acestea se numără:
- antidepresive (Prozac, Clomipramina);
- sedative (tinctură mamă, Novo-Passit);
- neuroleptice (Haloperidol, Droperidol), dar numai în prezența unor stări delirante pronunțate;
- benzodiazepine (diazepam, clonazepam).
Dar fără ajutor psihoterapeutic, terapia cu medicamente va avea doar un efect temporar.
În tratamentul depresiei agitate, utilizați următoarele zone psihoterapeutice:
- terapia comportamentului cognitiv;
- arterapie;
- hipnoterapie;
- gestalt terapie;
- terapia psihodinamică;
- existențială.
Psihoterapeutul îi ajută pe pacient regândiți situația, priviți-o din diferite părți și găsiți o cale de ieșire. El îl învață de asemenea să se ocupe de simptomele depresiei și să găsească forță pentru activități.
Persoanele în vârstă și vârstnicii pot fi sceptici în ceea ce privește psihoterapia și este important să încercați să le transmiteți ideea că aceștia sunt aceiași medici ca, de exemplu, un terapeut, un cardiolog, un traumatolog, pur și simplu lucrează în domeniul psihicului uman și al personalității.
- Dă exemple din viață: spuneți despre persoanele familiare care, după ce au suferit un tratament, s-au simțit mult mai bine.
- Oferiți-i testelor pe Internet, de exemplu scara Zung sau Beck. Dacă o persoană vede că, potrivit rezultatelor testelor, ar trebui să viziteze un specialist, îl poate convinge.
- Găsiți un psihoterapeut calificat și arătați site-ul său unui iubit, astfel încât să se poată familiariza cu informațiile.
- Afișați articole despre psihoterapie, depresie și anxietate.astfel încât o persoană să poată înțelege mai bine ce se întâmplă cu el și cum funcționează psihoterapeuții.
- Explicați că nimeni nu închide cu forța pe oameni într-un spital mental cu depresie. Această practică a dispărut mult timp.
Procedurile fizioterapeutice (terapia cu lumină, somnul terapeutic, hidroterapia), masajul și terapia fizică au un efect pozitiv.
Recomandări practice pentru persoanele care au agitat depresia:
- Faceți sport. Dacă nu vă place exercițiul clasic, puteți face yoga sau mersul cursei. Activitatea fizică afectează în mod pozitiv starea fizică și mentală, declanșează producerea de hormoni de plăcere, îmbunătățește imunitatea.
- Reglați modul de funcționare al zilei. Este necesar să vă ridicați și să vă culcați la un moment dat și este important să dormiți, în special la bătrânețe, cel puțin 7-8 ore pe zi.
- Faceți o plimbare mai des în aerul proaspăt: O plimbare va avea un efect pozitiv asupra bunăstării dvs. și vă va face efort fizic suplimentar.
- Modificați-vă dieta astfel încât să aibă suficienți nutrienți. De exemplu, o lipsă de vitamina B12 provoacă apariția simptomelor depresive, în special la vârstnici.
- Comunicați în mod regulat cu oameni apropiați care vă trăiesc cu bunătate și călduros.
- Faceți afacericare aduce bucurie sau aduceți-o înainte.
profilaxie
Eliminarea completă a riscului de depresie este imposibilă, dar conformitatea cu recomandările o va reduce.
- În timpul unei crize la mijlocul vieții, nu vă lăsați descurajați. Dacă este necesar, consultați un psiholog care să-l ajute să depășească această perioadă dificilă.
- Ascultați-vă bunăstarea mintală. Dacă s-a schimbat și ați început să vă simțiți deprimați și epuizați, este important să mergeți la spital la timp pentru a preveni deteriorarea.
- Acordă-ți suficientă odihnă și mâncați bine. Somnul obișnuit, odihna adecvată și mâncarea bună uneori reduc riscul apariției depresiei.
Moderna psihoterapie în asociere cu medicamente alese în mod corespunzător poate ajuta majoritatea pacienților, chiar și cei care sunt deprimați sunt într-o stare de neglijență și cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai repede persoana se va simți fericită și calmă.
Diferența dintre depresia agitată severă anxioasă și psihoza: