Psihiatrie

Cum de a determina că "veverița a venit": semne de delir tremens

Blue Devils este cea mai frecventă complicație a alcoolismului.

Se întâmplă pe fondul unei încetări acute a consumului de beție, exprimată în diferite manifestări ale psihozei.

Rezultatul depinde de gravitatea simptomelor și de tratament adecvat. Aproximativ fiecare al zecelea alcoolic moare de la Deryllia.

Definiția conceptului

Pentru ce este solicitat delirium tremens? Ce este și când vine?

Psihoza metalică (Deryllium) se numește tulburare mentală care apare la alcoolici, care încetă brusc să ia alcool după o binge lungă.

Contrar credintei populare, delirium tremens nu incepe in perioada de libatii si niciodata intoxicat.

Pacienții au observat rar agresiune. De obicei, sunt prietenoși, dornici să-i ajute pe alții să scape de "diavolii care au fost crescuți peste tot". Cu toate acestea, perioadele de natură bună se pot schimba dramatic la negativ și furie.

De asemenea, pacienții sunt predispuși la sinucidere, unii mor în urma încetării complete a funcțiilor organelor interne. Rata mortalității este de 10% din toate cazurile și este asociată cu o lipsă de îngrijiri medicale.

Deryllium are loc de obicei la 2-3 etape de alcoolism după 5-7 ani de libații regulate. La femei, delirium tremens se dezvoltă mult mai devreme, deoarece corpul feminin este mai puțin rezistent la etanol.

Clasificarea sindromului

În medicină se adoptă următoarea clasificare a sindromului:

  1. Vedere tipică. Se dezvoltă treptat și consecvent, urmărind trecerea anumitor etape.
  2. Febră febrilă. Descoperire caracteristică acută, cu coordonare depreciată, atacuri de panică, anxietate.
  3. Fluxul aborant Halucinațiile au o formă fragmentară, predomină anxietatea. Adesea merge în alte forme.
  4. Formă profesională. Începe, ca un tipic, atunci pacientul este dominat de mișcările asociate activității profesionale.
  5. Mussitiruyushchy formă. Se manifestă din alte tipuri, însoțite de tulburări vegetative grave, tulburări ale conștiinței și tulburări ale mișcărilor.
  6. Curs atipic. Este o recidivă a bolii. Pacientul are simptome caracteristice schizofreniei.

motive

Principala cauză a delirium tremens este abuzul de alcool pentru o perioadă lungă de timp. Baza patogenezei este intoxicarea organismului, ceea ce duce la o încălcare a metabolismului în creier.

K factori care cresc probabilitatea derilliului includ:

  • lungi și frecvente binges;
  • utilizarea alcoolului de calitate scăzută;
  • prezența bolilor organelor interne;
  • leziuni la cap;
  • prezența bolilor psihice, inclusiv a istoriei familiei;
  • stres mental sau fizic.

condiție sine qua non pentru apariția delirium tremens este o încetare bruscă a aportului de băuturi tari după o binge lungă.

De exemplu, o persoană nu mai bea din cauza unei deteriorări fizice sau a unei vătămări corporale. Foarte rar, boala se manifestă la persoanele care nu suferă de alcoolism, dar care au luat o doză mare de alcool de calitate scăzută.

simptome

De obicei, delirium tremens începe 2-5 zile după retragerea bruscă a alcoolului. Harbingerii apar chiar și în timpul perioadei de mahmureală grele și sunt exprimate în dureri în cap, convulsii, tulburări de vorbire. În unele cazuri, crizele epileptice pot începe.

Psihoza continuă sau mai multe atacuri scurte. Se încheie după 5-7 zile, uneori există o încetare bruscă după un somn lung.

5% dintre cazuri au un curs prelungit.. O caracteristică caracteristică este lipsa totală de dorință pentru alcool și chiar aversiune față de el.

de asemenea adepții tipici Deryllia sunt:

  • cosmaruri care se incheie la trezirea timpurie;
  • insomnie;
  • oboseală, slăbiciune;
  • depresie starea de spirit.

Cu toate acestea, adesea perioada pro-normală este absentă. La pacienți Următoarele simptome se dezvoltă dramatic:

  • anxietatea este înlocuită de euforie și invers;
  • anxietate, iritabilitate, sensibilitate la sunete dure, lumină strălucitoare, mirosuri;
  • halucinații, iluzii;
  • superficial somn;
  • idei nebunești;
  • creșterea sugestibilității.

Toți vorbesc despre bolnavi, străini, animale fantastice, insecte. Comportamentul pacientului este direct legat de halucinațiile sale.

Unii în grabă colectează lucruri pentru a scăpa de "dușmani", alții, dimpotrivă, comunică în mod activ cu "eroii" iluziilor lor. Omul este ca și cum ar fi din timp.

Halucinațiile sunt următoarele tipuri:

  1. Punctarea. Pacientul vede diferite animale, păianjeni. Se pare că el este ținut, prin urmare, încearcă în orice mod să scape din capcană.
  2. Ajutoare auditive. O persoană aude voci, sunete străine. Vocile sale sunt avertizate sau amenințate.
  3. tactil. Pacientul simte că insectele se târasc pe el, este mușcat de șerpi sau de animale. Orice atingere provoacă durere.

În timpul halucinațiilor pacientul periculoase pentru ei înșiși și pentru alții.

El poate sări de pe fereastră, provocând leziuni celor din apropiere pentru a scăpa de "atacator".

În orele de dimineață apar decalajul ușorSeara, starea persoanei se înrăutățește. Pacientul în această stare este foarte inspirat, poate fi convins că vede obiecte inexistente, aude sunete și voci care nu sunt acolo.

Memoria pierde apar periodic. Alcoolicul nu-și amintește nici numele său, nici ceea ce a spus acum cinci minute.

Odată cu eliberarea delirului tremens la pacienți observate schimbările de dispoziție. Apoi plâng, apoi râd. Halucinațiile sunt bine amintite, dar nu-și amintesc starea și comportamentul lor.

Adesea, o persoană nu poate avea grijă de ei înșiși. Depresia se dezvoltă adesea, apar gânduri suicidare. Normalizarea somnului este primul semn de îmbunătățire.

Adesea delirium însoțit și afecțiuni fiziologice:

  • tahicardie;
  • creșterea presiunii și a temperaturii;
  • depresie respiratorie;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • slăbiciune musculară;
  • pareza mușchilor feței și a ochilor;
  • transpirație crescută;
  • membrele tremurânde;
  • vărsături;
  • crize epileptice;
  • incontinență, fecale.

efecte

Deryllis are consecințe grave pentru oameni. Principalele complicații sunt:

  1. Psiho-syndromul organic. Pacientul are o triadă simptomatică: pierderea memoriei, slăbirea intelectului, starea de afectare.
  2. Amnesia. Se întâmplă integral sau parțial.
  3. Încălcarea funcțiilor organelor interne.
  4. Deteriorarea funcțiilor cognitive (memorie, atenție, gândire), chiar și după părăsirea psihozei.
  5. Deshidratarea datorată creșterii temperaturii la nivele critice.
  6. Depresia severă este de obicei caracteristică femeilor.
  7. Starea de hipomanie este specifică în special bărbaților.
  8. Paralizia și dizabilitatea până la sfârșitul zilelor.
  9. Suicid sau leziuni grave datorate halucinațiilor.
  10. Rezultatul fatal din cauza funcționării defectuoase a organelor interne.

    În primul caz de deces, moartea survine în 15% din cazuri, cu atacuri repetate, riscul de deces este dublat.

Primul ajutor

Ce trebuie să faceți atunci când vine veverita, cine să cheme? La primele semne ale debutului delirului tremens ar trebui să cheme o ambulanță. Pacientul este supus spitalizării într-o clinică de droguri sau psihiatrie.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil livrați pacientul la salon într-un timp scurt. În acest caz, el trebuie să ofere toată asistența posibilă acasă.

Pacienții trebuie păstrați în pat până când doctorii ajung.

Câteodată merită chiar lega o persoanăastfel încât să nu-i facă răni pe el și pe alții.

Este necesar să-i dați o mulțime de lichid, pentru a reduce intoxicația. De asemenea, puteți oferi pacientului o comprimate sedativă sau de dormit.

Auto-tratamentul delirului tremens Este interzis. Acest lucru poate duce la boli mintale grave.

tratament

Blue Devils Therapy începe cu de dezintoxicare. Pacienților li se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

  1. Clorură de sodiu, soluție de glucoză, soluție salină.

    Acestea împiedică deshidratarea, hipokaliemia, ajuta la eliminarea produselor de dezintegrare a etanolului din organism.

  2. Complexe vitamin-minerale (B1, B6, S. PP).
  3. Manitol soluție pentru a preveni umflarea creierului și a plămânilor.
  4. Hepatoprotectorii (Essentiale, Essliver Forte) restabilește celulele hepatice deteriorate.
  5. Soothing (Relanium, Dimedrol, Seduxen) ameliorează anxietatea, normalizează somnul.

Strălucitoare puternice cum ar fi haloperidolul, se utilizează în cazuri excepționale, dacă există insomnie severă, anxietate severă, panică, agitație.

Medicamente prescrise, de asemenea, care reduc presiunea, îmbunătățesc funcția inimii.

Toate medicamentele sunt administrate intravenos cu pipeteAstfel, se obține un efect terapeutic rapid și pronunțat.

Este posibil să eliminați o persoană din starea acută în 10-15 zile de terapie activă. Dar pentru recuperarea completă necesită o respingere completă a alcoolului și un tratament de reabilitare pe termen lung timp de 2-3 ani.

Dacă pacientul continuă să consume alcool, atunci probabilitatea reapariției psihozei crește dramatic. În acest caz, este nevoie de mult mai puțin timp și doze mult mai mici de băuturi tari.

Prognoza și prevenirea

Rezultatul tratamentului depinde de forma psihozei și de actualitatea tratamentului. Curentul tipic are cel mai mult perspective favorabile. Unii pacienți au încă o memorie insuportabilă și o patologie a organelor interne.

Cele mai puțin favorabile sunt musculatura și Deryllium profesional. De asemenea, se observă un prognostic nefavorabil dacă o persoană are simptome organice: insuficiență cardiacă, rinichi, ficat, manifestări epileptice, pareză musculară, depresie respiratorie.

Principala prevenire a delirium tremens este refuzul de a bea alcool.

Dar ce să facă dacă pacientul a trebuit să oprească urgent consumul de alcool după o binge lungă.

Este posibil să se reducă probabilitatea de dililia dacă ieșiți din banda treptat. De asemenea, acest lucru trebuie făcut în clinică sub supravegherea medicilor. Apoi riscul este în general minim.

După aceea, este necesar să luăm toate măsurile pentru a scăpa de dependența de alcool. Acest lucru va ajuta psihoterapia. Eficace sunt tehnicile de codificare.

Derylliumul este o consecință periculoasă a libațiilor lungi și abundente. "Veverita" duce la cele mai grave consecințe, inclusiv moartea.

Puteți evita acest lucru dacă nu abuza de băuturi tari. În cazul în care se întâmplă deja chef, este necesar să o lăsăm treptat, mai bine sub supravegherea medicilor.

Blue Devils - cauze, ajutor, tratament spitalicesc:

Vizionați videoclipul: Despre Anxietate și atacuri de panică. INTERVIU (Mai 2024).