schizofrenie - boli psihice severe, cu un curs cronic. Cel mai des se dezvoltă la o vârstă fragedă: după 20 de ani la băieți și după 26 de ani la fete.
Dar există cazuri când această boală apare la copii și adolescenți. Simptomele și semnele de schizofrenie la adolescenți strâns legată de caracteristicile și gradul de neglijare a bolii, de caracteristicile personale ale pacientului și de vârsta acestuia.
Informații generale
adolescență - teren fertil pentru dezvoltarea diferitelor tipuri de anomalii mentale, deoarece în această perioadă copilul este deosebit de vulnerabil datorită schimbărilor hormonale care apar în corpul său.
Aceasta este o etapă naturală de creștere, în care copilul își regândește viața, căutând repere noi, tinde să se separeze emoțional de la părinți sau tutori, încercând să se declanșeze ca o persoană practic adultă, a cărei opinie trebuie ascultată.
În timpul vârstei de tranziție, probabilitatea apariției schizofreniei crește semnificativ, comparativ cu perioadele mai vechi de vârstă.
Schizofrenia este o tulburare mentală în care se observă modificări patologice în procesele de gândire, în sfera emoțională, în percepție.
Boala are multe soiuri și caracteristici de manifestare. Potrivit diverselor surse 0,5% - 1% dintre persoanele din lume suferă de schizofrenie.
Schizofrenia este adesea însoțită de alte tulburări mentale (diferite tipuri de tulburări de anxietate, depresie, tulburare obsesiv-compulsivă), care agravează cursul bolii și îngreunează diagnosticarea acesteia.
Schizofrenicii sunt de asemenea cu 40% mai multe șanse de a suferi. alcoolism, iar majoritatea dintre ei consideră că este dificil să lucreze din cauza preconcepțiilor legate de boala lor. Prin urmare, mulți dintre ei, chiar dacă se află în remisiune constantă, nu pot intra în societate și adesea încearcă să se sinucidă.
totuși este important să înțelegeți: cei mai mulți schizofrenici nu sunt deloc periculoși pentru societate și chiar și pacienții cu forme severe ale bolii sunt mai periculoși pentru ei înșiși și nu pentru cei apropiați de ei.
Cu cât se dezvoltă mai rapid schizofrenia, cu atât este mai capabilă. afectează viața viitoare a copilului.
cauzele
Studiile de stabilire a cauzelor schizofreniei sunt inca in plina desfasurare si este imposibil de precizat care sunt premisele care afecteaza aparitia ei, dar observarea pe termen lung a pacientilor si studiul ADN-ului lor ne-au permis sa identificam mai multe motive:
- Caracteristici genetice. Aproximativ 40% dintre schizofrenici au rude, în istoria cărora există aceste sau alte tulburări mintale. Dacă o rudă apropiată a copilului are schizofrenie, probabilitatea ca ea să-i transmită este de 10%.
- Condiții sociale negative și specificul educației. Copiii care cresc în familii de alcoolici și dependenți de droguri au mai multe șanse de a avea probleme grave de sănătate mintală. De asemenea, o mare importanță este atmosfera predominantă în familie. Cele mai periculoase în ceea ce privește probabilitatea dezvoltării schizofreniei la copii sunt familiile în care părinții sunt toxici la un anumit grad.
Dacă părinții bate, umilesc, insultă sau ignoră copiii, folosesc-i în sfere infracționale, caută să-i controleze excesiv, cer o ascultare necondiționată de la ei, atunci o astfel de familie este toxică fără echivoc.
- Tulburări puternice psiho-emoționale. În funcție de caracteristicile personale ale copilului, multe evenimente pot chiar să vină ca șocuri puternice, chiar și cele care nu vor fi traumatizante pentru majoritatea copiilor. Exemple: moartea rudelor, a prietenilor, a animalelor de companie, a unui accident, a unui episod acut asociat cu umilirea publică, violul sau alte acte de natură sexuală, bătăi.
- Dependența de droguri, alcoolismul. Adolescentul este extrem de susceptibil la influența colegilor și a altor persoane care îl înconjoară, în timp ce părinții rareori intră în acest cerc de încredere. Dacă copilul se află într-un mediu nefavorabil, el poate dezvolta dependență de alcool sau de droguri. Este posibil ca medicamentele halucinogene să determine apariția schizofreniei.
- Încălcări care au apărut în timpul formării fătului și în timpul nașterii. Bolile infecțioase (hepatită, rujeolă, citomegalovirus) transferate în timpul sarcinii cresc riscul apariției tulburărilor în creierul copilului. De asemenea, probabilitatea crește dacă mama a luat medicamente care afectează negativ fătul, consuma o cantitate mare de alcool, a fost expus la substanțe toxice, inclusiv medicamente, în timpul perioadei de gestație.
- Schizoid tip de personalitate. Copiii cu această accentuare sunt închise, tind să se protejeze de ceilalți, adesea declară că nu sunt interesați să comunice cu ei. De asemenea, le este greu să înțeleagă experiențele emoționale ale altor persoane. Îmbogățit în fanteziile și hobby-urile, laconic.
De asemenea, sunt la risc adolescenții care:
- Locuiesc în orașe mari. Locuitorii orașului suferă de schizofrenie și alte boli mintale mult mai des decât oamenii din mediul rural. Poate că acest lucru se datorează ritmului extrem de tensionat și stresant al vieții în orașe.
- Face parte din sexul masculin. În medie, bărbații dezvoltă schizofrenie mai devreme decât femeile, astfel încât majoritatea adolescenților cu această boală sunt băieți.
Dar, în timp ce schizofrenia cu aceeași probabilitate se poate dezvolta la o persoană din ambele sexe și dacă luați un grup aleator de persoane de peste 35 de ani, printre ele va fi aproximativ același număr de schizofrenici de ambele sexe.
- Născut în iarnă sau primăvară. Cercetătorii nu au găsit încă această explicație.
Cu toate acestea, chiar și o coincidență în mai multe puncte nu garantează faptul că copilul va avea schizofrenie.
Despre cauzele schizofreniei la copii și adolescenți din acest videoclip:
Forme și etape
Următoarele forme de schizofrenie se disting:
- Paranoid. În această formă a bolii, halucinațiile și delirările predomină și alte simptome sunt atenuate sau absente. Pacienții sunt iritabili, manifestă adesea agresiune, nedreptăți. Este destul de rar la adolescenți, deoarece apare de obicei mai târziu în viață.
- Catatonic. Imaginea clinică se bazează pe abateri psihomotorii: alternanță de stupoare și excitare. Un tip rar de schizofrenie.
- Dezorganizat. În comportamentul pacienților prevalează nebunia, comportamentul deliberat copilăresc. În ciuda faptului că această formă nu este obișnuită, este destul de comună în adolescență.
- Nediferențiată. Acest diagnostic se face în cazurile în care pacientul are mai multe caracteristici simptomatice cheie care corespund diferitelor forme de schizofrenie sau în cazul în care simptomele nu sunt suficient de clare.
- Reziduale. O formă caracterizată prin prezența simptomelor unui defect schizofrenic: o dorință de izolare, o tulburare a gândirii, o răceală emoțională. Poate să apară după tratamentul cu succes al psihozei acute.
- Simplu. Adesea observată la adolescență. Pacienții sunt apatici, limp, manifestă răceală emoțională, detașare, timidă, infantilă, neproductivă în studiile lor.
În unele cazuri, simptomele schizofreniei simple sunt ignorate pentru o lungă perioadă de timp: rudele pacientului îl consideră a fi leneș sau îl pot scrie ca trăsături ale adolescenței.
pe caracteristicile fluxului schizofrenia este împărțită în:
- continuă;
- blană de blană;
- recurență;
- lent.
Etapele schizofreniei:
- Prima etapă. În această etapă apar primele simptome ale schizofreniei, caracterul unei persoane se schimbă treptat. El începe să vadă lumea diferit: în tonuri anxioase sau excesiv de frumoase. În această perioadă, el poate simți ca și cum adevărul i-ar fi fost dezvăluit. Dacă prima treaptă a trecut de pacient rapid și a fost luminos, acesta este un simptom favorabil.
- A doua etapă Pacientul se adaptează la schimbările din viața sa, iar lumile lui iluzorii coexistă în paralel cu lumea reală. Un adolescent poate începe să vadă dualitatea în tot ceea ce îl înconjoară, de exemplu, el poate percepe prietenul său ca înger sau străin și ca persoană obișnuită pe care o cunoaște bine în același timp.
- A treia etapă. În acest stadiu, există o degradare. Există schimbări patologice semnificative în inteligența emoțională și cognitivă, gândurile pacientului devin mai stereotipate.
A treia etapă a schizofreniei este cea mai nefavorabilă din punct de vedere al prognosticului. În acest caz, tranziția în ea se poate întâmpla foarte curând sau nu se poate întâmpla deloc.
Totul depinde de tratament, atitudinea față de pacient, forma bolii, caracteristicile personale și multe altele.
Cum diferă schizofrenia la copii și adolescenți de autism? Aflați din videoclip:
Primele semne
Cum se manifestă schizofrenia la adolescenți? Cele mai frecvente simptome sunt:
- Pronunțate schimbări în personalitate. Un adolescent prietenos poate deveni brusc agresiv, iritabil, își pierde interesul pentru învățare și la tot ceea ce era dragi.
- Întrerupeți comunicarea cu prietenii. Și pentru un adolescent sănătos acest lucru este complet normal, dar schimbările radicale pot indica prezența tulburărilor mintale (și aceasta nu este întotdeauna schizofrenia). Anterior, un copil sociabil putea să se retragă, să-și piardă toți prietenii și să nu fie dispus să găsească noi, să privească detașat.
- Lipsa inițiativei, apatiei. Anterior, adolescentul care muncea din greu poate să înceapă să se așeze ore întregi pe canapea.
- Schimbarea intereselor. Ar putea exista noi hobby-uri, uneori neobișnuite, atipice, începând cu un interes (uneori excesiv, fanatic) în horoscoape, teoriile anti-științifice și încheind cu un interes în cărțile despre filosofie, o iubire de colectare și colectare.
- Modificări ale dispoziției. Pentru o lungă perioadă de timp, persistă fie spiritele deprimate, fie cele înalte. De asemenea, un copil poate prezenta schimbări bruscă de dispoziție, uneori nerezonabile.
Pentru schizofrenia adolescentă, apariția halucinațiilor și a delirărilor nu este caracteristică. De obicei, acestea apar mai târziu, pe măsură ce boala progresează sau nu apare deloc: totul depinde de forma schizofreniei.
Este important să înțelegeți că unele dintre aceste simptome pot apărea la un adolescent sănătos, precum și la un adolescent cu alte dizabilități mintale (tulburare bipolară, depresie).
simptome
Principalele simptome ale bolii:
- delir;
- discursul și gândirea sparte;
- halucinații auditive;
- iubirea filosofiei goale, stereotipice, a înțelepciunii;
- răceală emoțională, indiferența față de problemele oamenilor, chiar și cele apropiate;
- rigiditate în mișcare;
- o față rigidă, fără emoție, care arată ca o mască;
- schimbări negative în comportament;
- deteriorarea performanței;
- rudenesc, iritabilitate, agresivitate;
- suspiciune;
- schimbări de dispoziție;
- abundență de neologisme în vorbire;
- dorința de a se ține departe de oameni;
- lipsa voinței.
Adolescenți cu schizofrenie dependent de alcool. Ei nu se mai îngrijeau de ei înșiși, nu refuză să mănânce sau, dimpotrivă, mănâncă cu lăcomie și mult.
Dorința de a fi înconjurată de oameni poate deveni extrem de pronunțată: un adolescent se blochează într-o cameră și nu-l lasă de zile, refuză categoric să părăsească apartamentul. Dacă un adolescent locuiește singur, el nu-și părăsește habitatul sau nu iese decât pentru nevoile urgente.
Halucinațiile auditive predomină în schizofrenie (pacientul aude voci care îl pot acuza, ordona, umili, lauda), dar apariția olfactivului vizual, tactil și olfactiv este posibilă.
Nu există diferențe pronunțate între fete și băieți pentru schizofrenie, cu excepția faptului că, în cele mai multe cazuri, fetele se dezvoltă mai târziu prognosticul este mai favorabil.
Maladivă schizofrenie continuă se dezvoltă adesea la băieți, iar primele semne ale bolii sunt mai frecvent observate la adolescenta timpurie (sub 16 ani).
diagnosticare
Principalele metode de diagnosticare a schizofreniei:
- Conversație. Psihiatrul vorbește cu un adolescent, întrebându-l despre hobby-urile lui, despre atitudinea față de oamenii din jurul lui, despre situația din școală. De asemenea, el comunică cu rudele apropiate ale adolescentului, uneori cu prietenii, profesorii, iar pe această bază face o imagine aproximativă a bolii.
- Monitorizarea pacientului. În timpul conversației, specialistul notează trăsăturile caracteristice ale comportamentului schizofreniei, mișcărilor, expresiilor faciale, gândirii.
- Efectuați teste speciale. Cu ajutorul lor, verificați abilitățile cognitive ale unui adolescent.
În paralel, pacientul suferă o serie de alte examinări pentru a exclude patologiile somatice, care pot fi observate simptome similare cu schizofrenia (epilepsie, HIV, boli autoimune, tulburări metabolice, tulburări hormonale, leziuni cerebrale traumatice, sifilis).
Este important ca un psihiatru să facă diferența între schizofrenie și alte tulburări mintale: tulburarea bipolară, tulburarea schizoafectivă, sindromul limită, tulburarea depresivă majoră.
Metode de tratament
Principalele tratamente pentru schizofrenie sunt:
- Terapia de droguri. Fiecare pacient este medicamente selectate individual, iar în procesul de tratament, această listă poate varia. Schizofrenia este de obicei tratată cu următoarele grupuri de medicamente: antipsihotice atipice (asenapină, clozapină), benzodiazepine (nitrazepam, diazepam), stabilizatori ai dispoziției (preparate pe bază de litiu, carbamazepină, topiramat).
- Psihoterapie. Vă permite să atenuați unele dintre simptome, să îmbunătățiți sferele emoționale și volitive, să reduceți nivelurile de stres. De asemenea, terapeutul va ajuta adolescentul să se obișnuiască cu ideea că este bolnav.
- Reabilitarea socială. Există instituții speciale care vor ajuta adolescentul să se adapteze societății. Dacă boala apare moderat și răspunde bine la tratamentul medical, adolescentul revine la instituțiile de învățământ obișnuite. Abilitatea de a fi printre oameni are un efect pozitiv asupra stării emoționale a pacientului, îmbunătățește prognosticul, împiedică procesul de autism.
Este important să tratați un adolescent cu schizofrenie cu grijă, bunătate și înțelegere, astfel încât să se simtă în siguranță.
perspectivă
Prognosticul pentru schizofrenie depinde de mulți factori: forma și evoluția bolii, personalitatea adolescentului, interesul față de lumea reală, eficacitatea terapiei cu medicamente, prezența sau absența sprijinului din partea prietenilor și rudelor apropiate. Tinerii au un prognostic mai puțin favorabil decât fetele..
Părinții și prietenii unui adolescent cu schizofrenie ar trebui să renunțe la stereotipurile cu privire la această boală, pentru a nu agrava boala și pentru a încerca să-l trateze cât mai bine posibil.
Este util să se consulte cu medicul pacientului: el vă va spune cât de bine să interacționați cu el. Atitudinea caldă și grijulie a celor dragi joacă un rol semnificativ în procesul de tratament și uneori îmbunătățește prognosticul.