Psihiatrie

Sindromul mani-depresiv sau tulburarea bipolară - ce este?

În secolul al XXI-lea, problemele psihologice asociate tulburărilor de dispoziție, deveni epidemie. Fiecare secundă se confrunta cu deprimare, apatie, chiar depresie.

Mulți sunt familiarizați cu starea de "zbor", euforie, atunci când orice afacere este posibilă. Dar se întâmplă ca aceste sentimente să fie exprimate atât de excesiv de atât merge dincolo de normal.

În astfel de cazuri putem vorbi diagnosticul psihiatric. Ce este aceasta - tulburare bipolară?

Concept și caracteristici

Ce înseamnă tulburarea bipolară?

Tulburarea afectivă bipolară se referă la boli care legate de tulburări de dispoziție.

Este o tulburare mentală endogenă cronică în care o persoană are două faze opuse alternativ - starea de spirit crescut, euforia (faza maniacală) și starea de spirit scăzută, depresia (depresia).

Aceste perioade pot fi diferite în funcție de durată și intensitate, se pot alterna reciproc sau pot fi alternate cu intervale luminoase (intermitențe).

Tulburare bipolară - destul de dificil pentru a diagnostica boală. Adesea, când întâlniți pacientul, medicul vede semnele clinice ale unei singure faze.

Prin urmare, depresia bipolară este confundată cu depresia și faza maniacală a BAR nu este întotdeauna posibilă să se diferențieze de schizofrenie sau de starea afectivă după consumul de alcool sau droguri.

Același diagnostic exact este adesea stabilit la numai câțiva ani după primul episod al bolii, când se manifestă ambele faze opuse.

Termenul de "tulburare bipolară" nu a apărut cu mult timp în urmă, în 1980. Mai devreme în psihiatrie, această boală a fost chemată "psihoză mani-depresivă"dar acest lucru nu este în întregime adevărat.

Departe de fiecare atac de pacient ajunge la o asemenea forță pentru a dobândi natura psihozei. Prin urmare, în clasificarea modernă a bolilor mintale, termenul TIR a fost înlocuit de BAR.

Diagnosticat astăzi cu tulburare bipolară de personalitate afectivă 1-2% din populația lumii trăiește.

Care este principala caracteristică a sindromului mani-depresiv? Aflați din videoclip:

clasificare

În funcție de modul în care se manifestă boala, distingeți tulburarea bipolară de primul și al doilea tip:

  1. Tulburare afectivă bipolară de primul tip. Primul tip de tulburare bipolară este diagnosticat dacă boala se manifestă mai întâi într-un episod maniacal și, ulterior, aceste episoade reapare, indiferent de prezența fazelor depresive. Acest tip este mai frecvent la bărbați decât la femei.
  2. Tulburare afectivă bipolară a celui de-al doilea tip. Pentru cel de-al doilea tip de BAR se caracterizează predominanța fazelor depresive. În același timp, în istorie ar trebui să fie cel puțin un episod de hipomanie. Femeile suferă mai mult de acest tip de boală și, în general, BAR 2 este mai frecventă decât primul tip de boală.

cauzele

În prezent, psihiatria studiază în continuare tulburarea afectivă bipolară și nu este foarte clar ce provoacă apariția bolii. Cu toate acestea, au fost identificați factori de risc majori.

  1. Factorul genetic. La apariția unei boli cum ar fi BAR, ereditatea joacă un rol important. Dacă astfel de cazuri au fost diagnosticate în familie, probabilitatea de îmbolnăvire crește de șapte ori. Mai mult, conform unor studii, transferul cel mai probabil al genelor responsabile de apariția tulburărilor bipolare prin generație.
  2. Și pentru acei copii ai căror părinți au fost diagnosticați cu BAR, pot apărea alte tulburări, cum ar fi tulburarea de deficit de atenție.

  3. Dezechilibrul chimic Starea de spirit a unei persoane depinde de procesele chimice care apar în creier. Neurotransmițătorii (serotonina, dopamina, norepinefrina) care transmit semnale între celulele nervoase sunt responsabili pentru acest lucru. Cu o scădere a concentrației acestor hormoni, o persoană se confruntă cu o stare de depresie și cu o creștere - manie.
  4. stres. Experiențele puternice reprezintă întotdeauna un factor de risc grav pentru persoanele predispuse la tulburări psihice. Boala rudelor, divorțul, schimbarea locului de muncă, problemele financiare conduc la supraîncărcarea mentală. În plus, nu numai experiențele negative, dar și cele pozitive pot provoca o boală. Astfel de evenimente pline de bucurie, cum ar fi nașterea unui copil, cumpărarea unui apartament sau a unei călătorii, îl învinge pe o persoană din rutina emoțională obișnuită și, dacă există o predispoziție, poate provoca tulburare afectivă bipolară. Unii pacienți notează că episoadele repetate ale BAR au fost declanșate de stresul minor, care nu a fost văzut înainte de boală.
  5. Părinții îmbătrânesc. Studiile arată că, dacă un bărbat devine tată după 45 de ani, crește riscul copilului său de BAR.
  6. Recepția substanțelor psihoactive. Consumul de alcool sau de droguri poate duce la multe boli mintale, inclusiv tulburarea afectivă bipolară.

Fazele bolii

depresiv

Ca o regulă, pacienții care au fost diagnosticați cu tulburare bipolară de personalitate afectivă, cel mai adesea confruntat cu faza depresiva de această boală.

Durata episoadelor depresive este mai mare decât mania și variază de la o lună la un an sau chiar doi ani fără tratament.

Simptomele depresiei în tulburarea afectivă bipolară sunt cele mai pronunțate în orele de dimineață, iar seara există o îmbunătățire.

Există mai multe etape ale depresiei bipolare:

  • primar. În această etapă, simptomele bolii sunt exprimate ușor. O stare puțin deteriorată, o vitalitate redusă și performanță. Calitatea somnului se deteriorează, devine mai superficială;
  • cresterea depresiei. O persoană se simte lipsită de anxietate provocatoare, apare inhibarea mentală, vorbire și motorie, ca urmare a faptului că capacitatea de lucru se deteriorează în mod semnificativ. Există insomnie și pierderea apetitului;
  • depresie severă. În această etapă, există o psihoză depresivă reală, când toate simptomele sunt exprimate maxim. Anguisul și anxietatea devin dureroase, apar gânduri ale nesemnificativității lor. Pot exista halucinații auditive.
  • Pacientul are nevoie de spitalizare într-o clinică de psihiatrie, deoarece, fără un tratament serios, acest grad de depresie bipolară se termină cu sinucidere.

  • etapa reactivă. Faza finală, cu o slăbire treptată a semnelor de depresie.

maniacale

Mania este exact opusul depresieistarea de bucurie, bucurie, euforie gratuită.

O persoană are o mulțime de idei noi, vorbirea și activitatea motrică sunt observate.

Primul simptomvorbind despre abordarea maniei, este de a reduce durata somnului la 3-4 ore pe zi. În acest caz, persoana se simte amețită și viguroasă. Durata fazei maniacale este de la o săptămână la câteva luni.

Există două tipuri de manie - hipomanie și psihoză maniacală.

  1. hipomanie. Hypomania poate fi numită o versiune ușoară a stării maniacale. Pacientul din această fază este în mod constant vesel, activ, sociabil. Începe orice treabă, de multe ori începe o afacere nouă. În acest caz, o persoană este predispusă la cheltuieli banale, sex promiscuu, folosirea unor doze mari de alcool sau droguri.
  2. Fără tratament, hipomania se poate dezvolta într-o manie plină.

  3. Manifestă psihoză. Mancoza psihoză se manifestă prin agitația psihomotorie crescută, accelerarea proceselor de gândire. În acest stadiu, persoana pierde capacitatea de a percepe în mod adecvat situația, este predispusă să supraestimeze capacitățile sale, să efectueze acte eruptive și agresivitate. Pacienții părăsesc familia, obținând împrumuturi pentru sume uriașe. Pe măsură ce boala progresează, apare megalomania. O persoană se consideră a fi proprietarul statului miliardar sau conducătorul soarta lumii. Poate fi o iluzie de persecuție, un sentiment de supraveghere. Vorbirea devine jignitoare și incoerentă. Manco-psihoza necesită tratament într-un spital.

Caracteristicile tulburării la copii

La copii, BAR se întâmplă cel mai adesea în timpul pubertate, dar se poate manifesta la vârsta de șase sau șapte ani.

Cu toate acestea, din cauza complexității diagnosticului, nu este posibilă imediat clasificarea exactă a bolii, uneori durează ani.

O trăsătură distinctivă a BAR la copii este o schimbare rapidă în fazele de manie și depresie. Astfel de copii se disting adesea prin atenția risipită, este dificil pentru ei să se concentreze pe o singură sarcină, de aceea rareori au succes în studiile lor.

Faza de manie în copilărie este diferită de cea a adultului, este mai puțin pronunțată. De obicei, se manifestă prin creșterea activității, vorbirea, iritabilitatea, respingerea regulilor și normelor general acceptate.

În faza de depresie, devin copii închis, letargic, pasiv. Ei nu pot găsi un limbaj comun cu colegii și adulții.

Adolescenții care suferă de depresie bipolară sunt predispuși la consumul de alcool și droguri. Ei se gândesc constant la sinucidere și, adesea, se angajează.

Despre caracteristicile tulburării afective bipolare în adolescență Puteți afla din videoclip:

Ce este schizofrenia maniacală?

Nu cu mult timp în urmă în psihiatrie a existat un astfel de diagnostic ca schizofrenia maniacală.

Din alte forme de schizofrenie, aceasta sa remarcat printr-o schimbare de fază. creșterea excitabilității cu delirium moderată și depresie.

Ulterior, psihiatrii i-au identificat într-o boală separată - psihoză mani-depresivă. În clasificatorii moderni ai bolilor psihice, diagnosticul schizofreniei maniacale a fost înlocuit cu tulburarea afectivă bipolară.

În stadiul de manie cu MDP-ul pacientului ușor de confundat cu schizofreniaÎn aceste boli, psihoza se poate dezvolta cu simptome similare. De asemenea, ambele boli sunt de aceeași natură.

Video despre cum sindromul maniac manifestat - o iluzie a măreției:

Tulburare schizoafectivă - tip maniac

O boală care există la intersecția schizofreniei și tulburării afective bipolare este cunoscută. Acesta este un tip maniacal de tulburare de personalitate schizoafectivă.

În această boală în cadrul unui singur atac manifestat ca maniac, și simptomele schizofrenice. Ca și în cazul tulburării de dispoziție, pacientul manifestă excitabilitate excesivă, activitate, adesea agresivitate.

El este vizitat de idei ale măreției și persecuției sale.

De asemenea, sunt tipice simptomele schizofrenice. nu este caracteristică barei.

De exemplu, acestea sunt halucinații auditive ("voci"). Pacientul crede că cineva conduce acțiunile sale, iar gândurile lui sunt bugetate.

Tulburarea schizoafectivă de tip maniac este caracterizată de un debut acut cu simptome pronunțate. Boala răspunde bine terapiei. și după câteva săptămâni vine un leac.

Schizoaieficarea psihoză este evidentă în acest videoclip:

Cum de a te îmbolnăvi BAR?

Dacă există o predispoziție genetică este în pericol, dar poate provoca în mod deliberat o astfel de boală ca BAR?

În psihiatrie, există cazuri când unul dintre gemeni a fost diagnosticat cu tulburare de personalitate bipolară în timpul adolescenței, iar al doilea nu a întâmpinat această boală până la sfârșitul vieții sale.

În prezent, nu se stabilește definitiv acest lucru oferă un impuls dezvoltării bolii.

Toate cauzele care conduc la un BAR doar cresc probabilitatea de îmbolnăvire, dar chiar și suma tuturor factorilor negativi nu înseamnă sigur că persoana va avea această afecțiune.

Bipolar tulburare de personalitate afectivă este tulburări de dispoziție. Nu duce la scăderea abilităților mentale sau pierderea aptitudinilor.

Oamenii s-au confruntat cu această boală forțat să ia în mod constant medicamente, dar în același timp trăiesc o viață deplină, lucrează și creează familii. Cu ajutorul medicilor, BAR poate fi ținut sub control.

Vizionați videoclipul: Ce este tulburarea bipolara (Mai 2024).