Psihiatrie

Tipul de curs și prognoza pentru schizofrenia paranoidă

Dintre toate posibilele probleme cu psihicul, schizofrenia ocupă un loc special.

Este boli croniceîn care o persoană distorsionează percepția realității și a propriei sale personalități, a reacțiilor emoționale.

Această boală are mai multe soiuri. Cea mai comună formă paranoidă de schizofrenie.

Concept general

Schizofrenia paranoidă - ce este? Paranoid (sau paranoic) schizofrenie este caracterizat în primul rând halucinații și iluzii.

Cu toate acestea, alte semne de schizofrenie, cum ar fi discursul fără legătură, tulburările de mișcare (catatonia), dacă sunt prezente, sunt aproape imperceptibile.

Schizofrenia paranoidă - Este o versiune independentă a schizofreniei paranoide, cu un sindrom monuzmatic sistemic delusional, care a durat o perioadă lungă de timp.

Scurt istoric

A fost găsită prima mențiune despre schizofrenie înapoi în Egiptul antic în secolul al XVI-lea î.Hr. Mai târziu, în Evul Mediu, Avicenna a descris această boală în scrierile sale.

Într-o tulburare mentală independentă, schizofrenia a fost desemnată de psihiatrul german Emil Kraepelin.

În secolul al XX-lea, aceasta a fost definitiv diferențiată de delirium tremens, psihoză mani-depresivă și alte tulburări mintale.

În acest moment, chiar termenul "schizofrenie", derivat din greacă "Desprinderea minții". Cauzele și metodele de tratare a schizofreniei sunt încă obiectul studiului efectuat de psihiatri.

De ce se caracterizează?

În funcție de care simptome ale bolii sunt cele mai pronunțate, schizofrenia paranoidă este împărțită în halucinații și delirante.

Cursa halucinantă a schizofreniei paranoide. Cu acest tip de boală, halucinațiile sunt cea mai pronunțată manifestare a bolii.

Halucinațiile în sine sunt împărțite în mai multe tipuri:

  • halucinații vizuale elementare - manifestate ca mișcări de lumină, linii, pete;
  • subiect - o persoană vede diverse obiecte, care pot avea atât un prototip în realitate, cât și un produs al minții pacientului;
  • zooptiza - halucinații sub formă de păsări și animale;
  • halucinația autoscopică - văzându-se din lateral sau din gemeni;
  • extracampina - se pare că pacientul vede obiecte care se află în afara câmpului vizual;
  • senestopatia - apariția unor senzații diferite, uneori dureroase, fără un motiv real;
  • auzul - așa-numitele "voci", care uneori spun pacientului ce să facă.

Se întâmplă rareori gusturi sau halucinații olfactive.

Crazy pentru schizofrenia paranoidă. În această realizare, pacientul a observat dezvoltarea continuă a diferitelor iluzii. Aceasta poate fi o iluzie a persecuției, atunci când pacientul este convins că a fost monitorizat de serviciile speciale, gelozia, prostiile și alte prostii.

Diferența dintre paranoia și schizofrenie

Care este diferența dintre paranoia și schizofrenie?

Paranoia este o stare de spirit însoțită de delir. La pacienții cu schizofrenie, delirul paranoic este unul dintre simptome, uneori cel mai pronunțat.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna prezența paranoiei vorbind despre schizofrenie.

Există un număr alte boli mintalede asemenea, însoțită de delir. De exemplu, faza maniacală a tulburării afective bipolare poate duce la psihoză, însoțită de iluzii de persecuție.

În tulburările paranoide, nu există dezintegrarea personalității inerente schizofreniei.

Astfel, dacă există paranoia, diagnosticul de "schizofrenie" se va face numai atunci când pacientul are alte simptome.

Simptome și semne

De cele mai multe ori apar primele manifestări ale bolii la vârsta de 20-25 ani, la femei puțin mai târziu decât la bărbați.

Această boală se dezvoltă treptat. În stadiul inițial, care poate dura mai mulți ani, pacientul are idei obsesive, o percepție distorsionată a personalității sale.

Omul devine deranjant, suspicios, iritabilpot manifesta agresiune. Aceste simptome se manifestă sporadic, adesea în această etapă boala rămâne neobservată.

De-a lungul timpului, gama intereselor pacientului se îngustează, este dificil să intereseze ceva.

Poate să apară și ea scăderea emoționalitățiicare se manifestă prin răceală, indiferență față de problemele celorlalți.

Uneori chiar moartea unui iubit nu provoacă emoții la un schizofrenic.

Pacientul poate dezvolta simptome catatonice, care se manifestă în activitatea motrică excesivă sau, dimpotrivă, un stupor. În ultima etapă a bolii Există iluzii, halucinații. Cursul bolii devine cronic.

motive

Prin urmare, apare schizofrenia paranoidă întreruperea interacțiunii dintre neuronii cerebrali, ceea ce a dus la probleme cu transmiterea și prelucrarea informațiilor.

În prezent, psihiatrii nu au ajuns la o concluzie fără echivoc cu privire la ce factori conduc la dezvoltarea schizofreniei la un pacient.

Potrivit studiilor, apariția acestei tulburări mintale contribuie la o combinație de mai mulți factori:

  1. ereditate. Boala este moștenită. Predispoziția genetică este unul dintre factorii de risc majori. Prezența rudelor apropiate care suferă de acest diagnostic crește probabilitatea de a se dezvolta
    boli cu 10%.
  2. Cauze neurobiologice. Interacțiunea dintre celulele nervoase ale creierului este efectuată cu ajutorul anumitor substanțe chimice.
  3. Distrugerea producției de neurotransmițători, cum ar fi dopamina, serotonina, norepinefrina și acetilcolina, duce la dezvoltarea diferitelor tulburări mentale, inclusiv a schizofreniei.

  4. Probleme ale dezvoltării intrauterine un copil, adică bolile infecțioase pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii sau o dietă nesănătoasă a unei femei în această perioadă.
  5. subliniază. În prezența predispoziției, stresul sever poate fi un declanșator al dezvoltării bolii.
  6. Utilizarea substanței psihotrope (droguri, alcool).

Tipuri de boli

Există mai multe opțiuni pentru cursul schizofreniei paranoide. Cursa acestei tulburări poate fi continuu și episodic. La rândul său, episodicul este împărțit într-un flux cu un defect în creștere, cu un defect stabil și ocazional remisiv.

pentru continuu Cursul schizofreniei se caracterizează printr-o creștere treptată a simptomelor tulburărilor psihice și, ulterior, a gravității lor constante de-a lungul anilor.

la episodic în cursul atacurilor de boală alternate cu perioadele de remisiune.

În cazul schizofreniei cu un defect stabil, severitatea simptomelor rămâne la același nivel de la atac la atac, în timp ce cu defectul tot mai mare, simptomele negative cresc în mod constant.

Este, de asemenea, posibil episodic remitere cursul schizofreniei paranoide, în care este posibilă aducerea pacientului la o remisie relativ stabilă.

Diagnostice diferențiale

Cu apariția inițială a atacurilor de schizofrenie, este necesar un diagnostic medical general pentru a exclude alte boli. Pentru pacient RMN necesar, deoarece unele tumori cerebrale pot manifesta simptome similare cu schizofrenia.

O imagine similară poate fi observată în cazul encefalitei, epilepsiei, afecțiunilor endocrine și bolilor sistemului nervos central.

Medicul colectează informații despre caracteristicile comportamentului membrilor familiei și posibil mentale în rude, deoarece predispoziția genetică joacă un rol important.

Printre tulburările psihice există și o serie de boli similare cu cele cu schizofrenie (tulburare afectivă bipolară, psihoză posttraumatică, tulburare schizoafectivă, abuz de substanțe).

Prin urmare, pentru diagnosticul precis al "schizofreniei", psihiatrul are nevoie monitorizarea pe termen lung a pacientului - de la șase luni la un an.

Iar baza diagnosticului va fi prezența mai multor simptome simultan, care includ halucinații, iluzii paranoice, incoerență de vorbire, manifestări ale autismului, insuficiență emoțională.

Metode de tratament

Atacurile acute de schizofrenie paranoidă necesită spitalizare și observație obligatorie de către un medic în aceste condiții spital.

Tratamentul medicamentos trebuie să primească neurolepticecare reglementează producția de dopamină și serotonină. Medicamente utilizate în mod tradițional, cum ar fi haloperidol, teasercin, aminazin.

Medicamente de nouă generație - clozapină, aripiprazol, rispolept și altele.

Din cauza schizofreniei este cronică, pentru a preveni convulsiile recurente, este necesar să se utilizeze o doză de întreținere de medicamente și după descărcarea de gestiune. În plus față de tratamentul cu droguri, se desfășoară sesiuni de psihoterapie.

perspectivă

Din păcate, acum vindecă complet schizofrenia este imposibil.

Schizofrenia paranoidă poate duce la schimbări serioase ale personalității și invaliditate. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibilă obținerea unei remiteri pe termen lung.

Mulți factori afectează prognosticul bolii. Schizofrenia ereditară mai dificil de tratat. La bărbați, boala este de obicei mai dificilă decât la femei.

Dacă pentru prima dată o tulburare mentală sa manifestat într-o fază acută și nu latentă și pacientului i sa acordat o îngrijire psihiatrică în timp util, șansele unui prognostic favorabil cresc.

Schizofrenia paranoidă în psihiatrie: un istoric al cazurilor.

Deși schizofrenia paranoidă este tulburare mintală severămetodele sale de tratament sunt în mod constant îmbunătățite și o bună calitate a vieții este realizabilă cu tratamentul potrivit.

Schizofrenia paranoidă - care este diagnosticul? Explicația din acest videoclip este:

Vizionați videoclipul: The War on Drugs Is a Failure (Mai 2024).