Psihiatrie

Cum să identificați și să tratați schizofrenia?

Schizofrenia se referă la cele mai dificile boli.

În cele mai multe cazuri, este posibil să se obțină o remisiune pe termen lung a tulburărilor psihice, dar este imposibil să se elimine complet riscul manifestării simptomelor sale.

Un rol important în tratamentul acestei patologii îl joacă actualitatea tratamentului și caracteristicile individuale ale psihicului pacientului.

Cum să tratăm schizofrenia? Se utilizează pentru a elimina tulburările psihice. metode complexe, inclusiv procedurile psihoterapeutice și medicamentele anumitor grupuri.

Ce este această boală și cine o poate avea?

Schizofrenia este a un fel de tulburare mintală, care este însoțită de o dezintegrare gravă a procesului de percepție și gândire.

Încălcările sunt fundamentale și modifică răspunsurile emoționale.

O trăsătură distinctivă a bolii este polimorfismul clinic pronunțat. Progresia afecțiunii patologice este însoțită de apariția delirărilor, halucinațiilor, afecțiunilor inadecvate și o încălcare gravă a adaptării sociale a pacientului.

Simptomele schizofreniei pot apărea la orice vârstă. Boala este afectată în egală măsură de bărbați și femei.

Diagnostic - tehnici

Cum se face diagnosticul? În prima etapă de diagnosticare a schizofreniei medicul colectează anamneza și efectuează o conversație cu pacientul (dacă este posibil cu rudele sale).

Suspiciunea acestei tulburări mintale poate apărea dacă o persoană are mai multe semne definite de ICD-10 (catatonia, halucinațiile, gândirea defectuoasă, prezența iluziei sau percepția delirantă a realității).

În plus, a fost aplicat Clasificarea simptomelor DSM-V. O caracteristică distinctivă a acestei metode de diagnostic este necesitatea de a păstra semnele de schizofrenie timp de cel puțin șase luni.

Alte metode de diagnosticare a schizofreniei:

  1. Testul de lut (tehnica este folosită cu ajutorul cardurilor color, pe care pacientul trebuie să le plaseze într-o anumită ordine, testul ajută la determinarea stării emoționale a unei persoane).
  2. Metode de propoziții neterminate (pacientul trebuie să termine propozițiile exprimate, datorită acestui tip de testare, este posibil să se determine gradul de stima de sine și atitudinea pacientului față de lumea exterioară).
  3. Carpenter Scale (scara este o listă a anumitor semne de schizofrenie, procedura permite evaluarea stării mentale a unei persoane).
  4. Lari de încercare (o persoană trebuie să evalueze o mulțime de judecăți și să aleagă cele pe care le poate aplica, procedura este o metodă bună pentru a determina atitudinea pacientului față de sine).
  5. Testul MMPI (pacientul trebuie să ofere răspunsuri scurte la 500 de întrebări, sarcinile sunt împărțite în mai multe blocuri, procedura este un studiu multidisciplinar al personalității).
  6. TAT Test (în timpul procedurii, pacientului i se oferă imagini ale unor situații cu diferite culori emoționale, ca urmare a testelor, experiențele și nuanțele persoanei din gândurile sale sunt dezvăluite).
  7. Test PANSS (specialistul efectuează o conversație cu pacientul, punând întrebări pe un anumit subiect, starea persoanei este determinată de o scală de șapte puncte).

În plus, pacientul este supus unei examinări virologice, o scanare a vaselor cerebrale și o serie de teste de laborator. EEG, RMN, monitorizarea somnului de noapte și cercetarea neurofiziologică pot fi incluse în complexul de diagnosticare.

Astfel de proceduri sunt necesare pentru a exclude alte patologii cu simptome similare, precum și pentru a evalua starea generală de sănătate a pacientului.

La discreția medicului, stadiul diagnosticării schizofreniei poate fi completate prin consultarea experților specializați și alte metode de cercetare.

Cum să distingem schizofrenia de nevroză, depresie și psihoză din acest videoclip:

Cum se determină mișcarea ochilor?

Pentru definirea schizofreniei, o specialitate test vizual.

Oamenii de știință au descoperit că este dificil pentru persoanele cu dizabilități mintale să-și concentreze privirea asupra unui obiect staționar sau lent. Cu acest test, probabilitatea de schizofrenie este detectată cu o precizie de 99%.

Dacă în fața ochilor unui schizofrenic se mișcă încet un obiect, atunci la început privirea lui va rămâne în urmă și la momentul opririi concentrat puternic. Menținerea focalizării pe o țintă fixă ​​va fi aproape imposibilă.

Cercetare diferențială

Diagnosticul schizofreniei este împiedicat de numeroase asemănări ale acestei patologii neurosis obsesiv și alte tulburări mintale. Excluderea bolilor cu simptome similare este obligatorie la examinarea unui pacient.

Schizofrenia are caracteristici semnificative în tratament, gradul de progresie și potențialul amenințare la adresa unei persoane.

Terapia acestei patologii se efectuează în conformitate cu o schemă specifică și diferă de măsurile utilizate pentru a fi eliminate alte boli legate de tulburări mintale.

Diagnosticul diferențial al schizofreniei se realizează în legătură cu următoarele patologii:

  • psihoze (regimul de tratament diferă radical și complexitatea cursului bolii, simptomele sunt, în multe privințe, similare cu schizofrenia);
  • psihoza alcoolică (un fel de psihoză, condiția patologică este provocată de utilizarea excesivă a alcoolului sau a substanțelor narcotice);
  • psihopatie (condițiile patologice din această categorie sunt însoțite de depresie și apatie, imaginea clinică generală seamănă cu schizofrenia);
  • tulburare bipolară (această patologie poate fi precursorul schizofreniei, detectarea ei în timp util poate reduce riscul de progresie a tulburării psihice).

EEG și RMN

EEG și RMN în diagnosticul schizofreniei nu sunt atribuite pentru a confirma diagnosticul, dar pentru a identifica posibilele patologii ale creieruluicare pot provoca simptome care seamănă cu această tulburare mentală.

Astfel de proceduri, de exemplu, ajută la identificarea tumorilor sau disfuncționalităților anumitor departamente.

Creierul în schizofrenie are o capacitate specifică de auto-vindecare, prin urmare MRI și EEG nu oferă posibilitatea de a confirma acest diagnostic.

Ce este schizofrenia și cum să o tratezi? Comentariile psihoterapeuților:

Ce se va întâmpla dacă nu este tratat?

Schizofrenia se numără printre tulburările psihice implică terapie obligatorie. Dacă tratamentul este întârziat, riscul de a dezvolta procese ireversibile în creier va crește semnificativ.

Experții observă că prognosticul cel mai favorabil este posibil dacă terapia se desfășoară în termen de doi ani de la apariția primelor simptome de schizofrenie.

Consecințele acestei boli pot provoca imposibilitatea interacțiunii sociale pacient și o încălcare gravă a stării sale psiho-emoționale.

Cum să lupți pe cont propriu?

Tratarea schizofreniei pe cont propriu fără a consulta un specialist este imposibil. În stadiile incipiente ale dezvoltării unei tulburări psihice (cu apariția simptomelor alarmante), puteți utiliza câteva dintre recomandările care vor îmbunătăți considerabil starea de spirit și vor preveni progresia bolii.

Dacă tratamentul la domiciliu nu duce la rezultate vizibile, atunci o vizită la un specialist nu poate fi amânată în nici un fel.

recomandări:

  1. Eliminați abuzul de obiceiuri proaste (alcoolul și alte substanțe nocive pot exacerba exacerbarea tulburărilor psihice).
  2. Nu fi izolat social (în schizofrenie, există o dorință de singurătate, dar în nici un caz nu ar trebui să refuzi să comunici cu prietenii și rudele).
  3. Gândurile negative, temerile și ideile obsesive trebuie combătute. (există metode speciale de corectare a stării psiho-emoționale, atunci când sunt folosite, metoda de distragere a unui obiect negativ, folosirea tehnicilor de gimnastică respiratorie și relaxare).
  4. Experiență negativă și amintiri neplăcute ar trebui să fie percepută ca o etapă a vieții trecute, care nu se va repeta (altfel va exista un efect negativ asupra psihicului).
  5. Necesitatea de a îmbunătăți sănătatea (nutriție adecvată, sport, luări de complexe de vitamine etc.).

Unde este tratată boala în Rusia?

În Rusia, se tratează tratamentul schizofreniei multe clinicisituate în diferite orașe.

În plus, au deschis birouri private de psihoterapeuți.

Atunci când alegeți un medic sau o clinică, trebuie să fiți atenți reputația studiului instituția medicală și experiența unui specialist.

Schizofrenia este o boală complexă care implică terapie calificată. Erori la tratament pot provoca o deteriorare a sănătății pacientului.

Exemple clinice:

  • Institutul Psihoterapeutic de Cercetare Sankt Petersburg. VM anchilozantă;
  • Doctor Clinic SUN (Sankt Petersburg);
  • Transformarea clinică (Moscova);
  • Clinica de terapie de reabilitare "Clinica creierului" (Moscova).

Ce doctori să contactezi?

Cine tratează? Dacă suspectați simptomele schizofreniei trebuie să contactați un psihoterapeut. Numai un medic din această specializare poate oferi asistență de specialitate și poate prescrie un tratament.

Psihologii nu se pot ocupa de schizofrenie. Puteți contacta un psihiatru pentru a diagnostica o tulburare mentală.

Fiecare dintre aceste specializări are propriile sale specificități. Unii medici au dreptul să practice doar, alții - știința. Pentru tratamentul schizofreniei trebuie găsit un psihoterapeut cu o experiență suficientă vindeca o asemenea boală.

Tratament și reabilitare

Cum să depășim boala? Terapia schizofreniei se desfășoară în trei etape.

Tratament pentru cupping Ea are ca scop eliminarea simptomelor și a episoadelor de psihoză.

Stadiul de stabilizare Este o metodologie complexă menită să consolideze rezultatul obținut anterior.

Terapie de susținere anti-recurentă utilizate pentru a preveni reapariția bolii și pentru a menține efectul măsurilor terapeutice. În fiecare etapă, se folosesc metode speciale pentru a normaliza starea psihoemoțională a pacientului.

Terapia pentru schizofrenie implică următoarele tehnici:

  1. numele droguri, medicamente și pilule (agenți din categoria tranchilizante - Phenazepam, Diazepam, Bromazepam, medicamente cu risc minim de reacții adverse includ Lamotrigina, Nootropii - Maclobemidă, Amitriptilină, Medicamente psihologice - Mesocarb).
  2. psihoterapie (în tratamentul schizofreniei, psihoterapiei cognitiv-comportamentale, familiale, individuale și de grup, utilizarea în timp util a acestor tehnici permite pacienților să-și sporească șansele de adaptare socială).
  3. Tratamentul de comunicare (în majoritatea cazurilor, această tehnică este utilizată în perioada de remisiune, implementarea corectă a tehnicii permite pacienților să dezvolte abilități de auto-control și să-și sporească adaptarea socială).
  4. Noi metode moderne de tratament (noi domenii de tratament cu schizofrenie au fost dezvoltate în domeniul terapiei medicamentoase și a metodelor psihoterapeutice, medicamentele cu eficiență maximă și simptomele minime adverse - Risperidonă, Olanzapină, Sertindol, metoda de tratare a bolii fără utilizarea neurolepticilor câștigă popularitate).
  5. Tratamentul hipnozei pentru schizofrenie (în timpul procedurii de hipnoză, medicul lucrează cu subconștientul pacientului, în tratamentul schizofreniei, tehnica se numără printre metodele auxiliare de terapie).
  6. Tratamentul schizofreniei cu citokine (medicamentele din această categorie nu afectează creierul sau psihicul, ci activitatea sistemului imunitar, tratamentul durează o medie de trei luni, se injectează medicamente intramusculare - anti-TNF-alfa și anti-IFN-gamma).
  7. Antidepresive pentru schizofrenie (această categorie de medicamente reduce senzația de anxietate și normalizează starea psiho-emoțională a pacientului, Pirlindol sau Amitriptilina sunt prescrise pentru schizofrenie).

Este posibilă tratarea schizofreniei fără medicație? Psihiatrul răspunde:

Dieta și nutriția

O dietă schizofrenică presupune o limitare. Din dieta ar trebui să fie produsele care conțin gluten și gluten sunt excluse.

Aceste substanțe sunt implicate în procesarea hormonilor și pot agrava starea pacientului prin prezența lor regulată în meniu.

În pregătirea dietei principiile de alimentație sănătoasă ar trebui luate ca bază, eliminarea ingredientelor dăunătoare și creșterea cantității de vitamine. Mănâncă produsele care se află în categoria interdicțiilor poate fi de maxim două ori pe săptămână (în cantitate minimă).

Sunt excluși din dieta sau consumate în cantități minime Următoarele produse:

  • dulce sifon;
  • produse din alcool;
  • grâu, grâu, fulgi de ovăz și orz;
  • ciocolată și cacao;
  • lapte și produse lactate;
  • cârnați;
  • produse din secară și făină de grâu;
  • miel, carne de porc, carne de vită.

iertare

Remisiunea în schizofrenie poate dura ani întregi. Rolul cheie în acest caz, starea generală a minții pacientului, precum și actualitatea diagnosticului și a tratamentului.

Dacă recomandările specialiștilor sunt îndeplinite cu rigurozitate, atunci șansele de remisiuni pe termen lung cresc într-o mare măsură. În practica medicală, există cazuri în care atacurile au fost absente timp de cinci ani sau mai mult.

Despre remisia în schizofrenie în acest videoclip:

Cum să scapi de boală pentru totdeauna?

Este tratată schizofrenia la adulți și la copii? Este imposibil să vindeci complet schizofrenia, dar poate obține o remisiune stabilă. Datorită tratamentului corect și în timp util, prognosticul se îmbunătățește într-o mare măsură.

Potrivit statisticilor medicale, cel mai bine este corectarea schizofreniei, observată la copii și adolescenți. Cu toate acestea, femeile sunt mai susceptibile de a avea remisii îndelungate decât bărbații.

Acest lucru se datorează în primul rând faptului că simptomele bolii în sexul corect apar cu o intensitate mai mică.

Cum să trăiesc cu o astfel de problemă?

Calitatea vieții în schizofrenie depinde direct de atitudinea persoanei față de sănătatea ei.

Nu te opri din cauza problemei. Este mai bine să te gândești la opțiunile de a ieși din situații dificile în avans.

Pacienții trebuie examinate în mod regulat de către un medic. Un specialist neprogramat trebuie să fie vizitat dacă simptomele bolii devin mai intense.

Persoanele diagnosticate cu schizofrenie ar trebui să efectueze următoarele recomandări:

  • este necesar să se observe apariția simptomelor schizofreniei și să se ia măsuri pentru a se ușura;
  • nu abuzați de obiceiurile rele și utilizarea excesivă a cafelei;
  • este necesar să se facă o listă înaintea situațiilor care provoacă exacerbarea bolii (și să se gândească în prealabil cum să rezolve problema în momentul apariției ei);
  • regimul prescris de medic trebuie respectat cu strictețe (luând anumite medicamente, proceduri etc.);
  • dezvoltarea tehnicilor de relaxare are un efect benefic asupra psihicului (relaxare, yoga, exerciții de respirație etc.);
  • situațiile care provoacă atacuri, este de dorit să încercați să excludeți.

Este schizofrenia tratabilă? Aflați din videoclip:

Cum să ajuți pacientul?

Un rol important îl are atitudinea rudelor și prietenilor apropiați față de o persoană diagnosticată cu schizofrenie. Nu stați cu problema și discutați în mod regulat cu pacientul.

Este necesar să-l distragi cât mai mult posibil de gândurile despre boala lui și să-l ajuți să se adapteze societății.

Tactele corecte de comportament ale rudelor pot accelera procesul de tratament și pot crește probabilitatea de remisiuni persistente și pe termen lung.

Sfaturi pentru a comunica cu o persoanăDiagnosticat cu:

  • nu te distra sau critica pacientul;
  • este necesară asigurarea unei atmosfere favorabile, cu excepția situațiilor stresante;
  • Puteți încerca să angajați pacientul în activități noi (desen, broderie etc.);
  • trebuie avut grijă ca pacientul să petreacă destul timp în aer liber și să mănânce în mod corespunzător;
  • în comunicare este necesar să se uite diagnosticul (este necesar să se consulte cu pacientul, să i se implice în rezolvarea problemelor cotidiene, pentru a exclude o scădere a autoevaluării acestuia).

Cum se face un diagnostic?

Efectuarea unui diagnostic de schizofrenie reglementate prin lege. Această procedură se desfășoară în mai multe etape.

Dacă în decurs de un an pacientul are tendința de recuperare, poate anula medicamentele prescrise.

Marcajul corespunzător se face pe harta ambulatorie și este confirmat prin referințe. În plus, dacă în decurs de cinci ani nu există recurențe ale bolii, atunci diagnosticul poate fi retras.

Teoretic, această procedură este posibilă, însă în practică este extrem de dificil de implementat.

comision участвует несколько врачей-психотерапевтов, которые будут тщательно изучать историю болезни.

Особенности снятия диагноза шизофрения:

  1. Снятым с учета считается пациент, карта которого направлена в архив (понятия «учет» в Российской федерации не используется).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео:

Vizionați videoclipul: ZEITGEIST III - Mergand mai departe (Mai 2024).