Gebefreniya - o boală cu o imagine clinică luminată

Gebefrenia este un tip de schizofrenie în care pacienții se distrează, se înșelă în jurul lor și arată ca și copiii.

Infantilismul este pronunțat, vorbirea, gândirea, starea de spirit sunt instabile.

Heizfrenica schizofrenie este una dintre cele mai multe forme adverse din această boală, deoarece este prost supusă terapiei medicamentoase.

Conceptul și caracteristicile

Ewald hecker Mai întâi a dat o descriere a hebefreniei și ia numit o parafrenie hebefră, dar mai târziu Emil Kraepelin, un renumit psihiatru german, ia referit la schizofrenie.

Numele "schizofreniei hebefrenice" este asociat cu numele Hebecare este zeița tinerilor în mitologia vechilor greci și reflectă bine esența bolii.

Dar boala a fost redenumită în mod repetat, așa că, în unele surse, se cheamă hebefrenia dezorganizarea schizofreniei.

Sindromul hebefrenic este o combinație a simptomelor care stau la baza schizofreniei hepfrenice, dar se observă și în unele alte patologii, cum ar fi forma temporală a epilepsiei și diferite tipuri de psihoze.

O. Kebrikov, un psihiatru sovietic, a identificat o triadă de simptome caracteristice sindromului hebefrenic:

grimase. Pacientul face adesea fețe.
inacțiunea gândirii. Acțiunile pacientului nu au o motivație clară, nu sunt impulsive, nu sunt asociate cu iluzii sau halucinații și sunt în esență lipsite de sens. El poate sări pe pat, grimase, sparge ceva, aruncă mâncare, care este foarte asemănător comportamentului copiilor mici.
starea de spirit euforică fără bază. Pacientul este adesea extrem de pozitiv și vesel, indiferent de circumstanțe. Dar, în unele cazuri, predispune o stare proastă.

Această boală este detectată cu aceeași frecvență ambele sexe, dar la bărbați se găsește de obicei în adolescență, iar la femei mai târziu. Gebefrenia debutează în 12-25 de ani.

Cauzele bolii

Factorii care afectează dezvoltarea bolii:

Genetica. Mutațiile anumitor gene cauzează hebefrenie. O gena defectă este moștenită în majoritatea cazurilor: dacă există schizofrenici printre rudele apropiate, probabilitatea ca patologiile ulterioare să dezvolte această patologie crește de mai multe ori. De asemenea, pot apărea mutații aleatorii la conceperea unui copil.
Sarcina și nașterea gravă. Riscul de afectare a creierului la făt crește dacă mama a suferit una sau mai multe boli infecțioase în timpul sarcinii (rujeolă, rubeolă, gripa, infecție cu citomegalovirus, hepatită și altele), a consumat substanțe narcotice, a băut alcool în cantități mari, a luat medicamente care sunt contraindicate gravidă, slab alimentată. De asemenea, probabilitatea apariției schizofreniei este crescută la copiii prematuri.
Evenimente negative în viață. Persoanele care au fost abuzate din punct de vedere fizic, mental sau sexual în diferite perioade ale vieții lor sunt mai predispuse să dezvolte schizofrenie și alte boli mintale.

Alte evenimente pot fi, de asemenea, traumatice: migrația forțată, divorțul părinților, moartea persoanelor apropiate, situația nefavorabilă din familie, separarea de părinți.

Dependența de alcool sau de droguri. Dacă un adolescent ia substanțe narcotice mult timp sau bea băuturi alcoolice, creierul său nu mai funcționează corect. Cel mai adesea, medicamentele halucinogene afectează dezvoltarea schizofreniei.

Caracteristicile personale. Oamenii sensibili cu o lume interioară bogată, care iubesc visul, visul, sunt predispuși să dezvolte schizofrenia, deoarece sunt mai îngrijorați atunci când se confruntă cu situații stresante.

Oamenii care locuiesc în mediul rural dezvoltă mai puțină schizofrenie.

Simptome și semne

Principalele simptome caracteristice schizofreniei hebefrenice:

Grimac și nebunie. Pacientul se chicotește, se scufundă, se confruntă cu fețe, face fețe, glumează, arată nehotărat vesel. În timpul unui dialog, se poate comporta ca și când nu o ia în serios: râde, zâmbete. Gesturi active caracteristice, manierism.
Schimbările de dispoziție. În ciuda faptului că starea de spirit a persoanelor cu hebefrenie este predominant pozitivă, veselă, euforie, ele se caracterizează prin labilitate emoțională.

Și un pacient care, cu câteva secunde în urmă, zâmbea și fluturând mâinile, poate începe să se comporte agresiv fără nici un motiv sau să cadă într-o tristețe profundă.

Comportament imoral, hipersexualitate. Pacienții se dezbracă, arată organele genitale, folosesc profanitatea, defecă în public și în principiu ignoră necesitatea de a urma regulile adoptate în societate. Heboidele au, de asemenea, o dorință crescută de masturbare și se pot satisface în prezența altor oameni. În majoritatea cazurilor, încercările de ai împiedica să se comporte imoral nu au reușit.
Anomaliile mintale și tulburările de vorbire. Discursul pacienților este primitiv, adesea folosesc sufixe diminutive (pisoi, pui și altele asemenea), unii pacienți folosesc un număr mare de expresii obscene în vorbire. În timpul dialogului, pacientul repetă câteva fraze de mai multe ori, iar declarațiile sale pot fi lipsite de semnificație. Gândește-te aproape de copii.
Apetit crescut. În același timp, pacienții mănâncă neglijent, cu lăcomie.
Halucinații. Acestea sunt episodice și au un efect redus asupra comportamentului pacienților. Poate fi absent.
Brad. Ca halucinații, este episodic și are un efect redus asupra comportamentului și a dispoziției. Poate fi paranoic, religios. Tulburările hipocondriale sunt frecvente.

O boală curge continuu, iar accesul la remiterea pe termen scurt este posibil numai cu administrarea regulată de medicamente, selectate individual. În cazuri rare, schizofrenia hebefrenică este inegală, iar pacientul are perioade de remisiune, care sunt înlocuite de exacerbări.

Pacienții cu hebefrenă fără control adecvat devin repede asociale: consumul de alcool, consumul de droguri, pot fi periculoase pentru ceilalți.

Curs de schizofrenie hebefrenică

Caracteristicile cursului hebefreniei:

Primele semne patologiile apar la începutul adolescenței, dar unele anomalii se pot observa în copilărie: copilul răspunde acut la stres, intelectul său este de obicei sub medie, este leneș, apatic.
În unele cazuri, pentru a face diagnosticul corect când boala tocmai a început să se manifeste, dificil: copiii, în special dacă există o accentuare a caracterului corespunzător, sunt specifici excentricității.
Primele simptome bolile - detașarea, dorința de singurătate, problemele cu somnul, deteriorarea performanțelor academice, apatia - sunt adesea atribuite particularităților adolescenței. Alte simptome ale hebefreniei cresc treptat.
Gebefrenicheskogo schizofrenie cu dezvoltarea poate fi împovărat alte tulburări mintale.

diagnosticare

În hebefrenia, simptomele sunt pronunțate, dar semnele principale caracteristice schizofreniei - halucinații, iluzii, detașare emoțională - sunt mușcate sau absente, astfel încât diagnosticul poate fi dificil.

Manifestările hebefreniei sunt similare cu tulburări precum:

Boala lui Pick. Primele semne ale acestei boli genetice apar după 50 de ani, iar schizofrenia hebefrenică se dezvoltă mult mai devreme;
tumori cerebrale. Pentru a le exclude, sunt prezentate tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică;
Boala lui Huntington. Spre deosebire de hebefrenia, hiperkinezia se observă în boala Huntington. De asemenea, nu există modificări patologice în creier caracteristice bolii Huntington.

Pentru un pacient care are simptome caracteristice schizofreniei hebefrenice, observat timp de două până la patru luni, și numai după aceea se face diagnosticul.

Metode de tratament

Tratamentul medicamentos al schizofreniei hebefrenice ineficaceprin urmare, pacientul este individual selectat de droguri și prescrise doze mari, care permite pentru a obține rezultate pozitive și chiar merge în remisie, care de obicei nu durează mult timp.

Cu cât devine mai devreme tratamentul schizofreniei, cu atât mai mari sunt șansele ca aceste simptome să poată fi controlate cu ajutorul medicamentelor și psihoterapiei.

Principalele medicamente utilizate în tratamentul hebefreniei:

Antipsihoticele. Acestea sunt baza tratamentului: ele reduc severitatea simptomelor principale, permit pacientului să intre în remisie. Exemple: Haloperidol, Clozapine, Trisedil.
Medicamente normotimice. Aceasta înseamnă stabilizarea stării de spirit. Exemple: Carbamazepina, carbonat de litiu.
Nootropics. Creșterea activității cognitive, reducerea severității apatiei, îmbunătățirea fluxului sanguin în creier. Exemple: Piracetam, Cinnarizine.
Insulina. Acest hormon este produs de pancreas și controlează nivelul glicemiei. Cu cât mai multă insulină circulă în organism, cu atât concentrația glucozei este mai mică. Anterior, schizofrenia și alte tulburări mintale au fost încercate pentru a fi tratate prin administrarea unor cantități mari de insulină, după care pacientul a căzut într-o stare de comă sau sopor. Această metodă de tratament este în prezent considerată controversată, dar în cazul schizofreniei severe poate fi utilizată.

Tratamentul psihoterapeutic începe, dacă pacientul este în remisieîn alte cazuri este ineficientă.

Psihoterapia ajută pacientul să-și înțeleagă starea, să învețe să-l controleze parțial, să-și activeze interesul în societate.

Tratamentul trece în spital. Unii pacienți cu hebefrenă pot fi evacuați după cea mai mare parte a tratamentului dacă starea lor este relativ normalizată, dar trebuie să continue să ia în mod regulat medicamente, să viziteze medicul curant și să se întoarcă la spital pentru exacerbări.

perspectivă

Prognosticul pentru schizofrenia hebefrenică în majoritatea cazurilor nefavorabil: dozele mari de antipsihotice afectează negativ sănătatea pacientului, iar remisiile în această formă sunt instabile.

În timp, mulți pacienți dezvoltă un defect schizofrenic: modificări patologice ale personalității, de natură ireversibilă, caracteristice schizofreniei.

De asemenea, depinde mult de momentul detectării bolii, de vârsta și de caracteristicile personale ale pacientului. Cu cât pacientul este mai tânăr, cu atât prognosticul este mai rău. Majoritatea pacienților cu acest diagnostic au un al doilea sau primul grup de dizabilități.

Persoanele care au observat simptome tipice de schizofrenie la cei dragi trebuie să încerce să le ia în spital cât mai curând posibil.

Mai devreme de tratament este început, cu atât mai mare este probabilitatea unui rezultat favorabil.

Puteți afla despre comportamentul pacienților cu hebefrenie din videoclip: